Den psykiska ohälsan hos flickor, unga kvinnor och unga hbtqi+ personer i Västra Götaland ska minska

Skillnader i psykisk ohälsa hos barn och unga

Unga flickor, kvinnor och hbtqi+ personer skattar sin hälsa som sämre jämfört med andra unga i länet. Unga bisexuella kvinnor sticker ut särskilt när det gäller psykisk ohälsa. Den psykiska hälsan påverkas negativt av de ojämställda strukturerna i samhället, exempelvis genom utsatthet för våld, mindre möjlighet till inflytande och sämre ekonomi vilket ger upphov för ångest och oro.

Samtidigt som det finns ojämställdhet i samhället finns det även i hälso- och sjukvården. Det handlar bland annat om förskrivning av läkemedel och diagnostisering av ångest och depression. Vissa skillnader som görs mellan kvinnor och män är inte medicinskt motiverade. Normer om kön och dess förhållande till psykisk ohälsa påverkar även pojkar och unga män negativt i hur det kommer till uttryck och i diagnossättning. Hbtqi+ personer kan uppleva minoritetsstress i mötet med hälso- och sjukvården.

Intersektionalitetskoll

Skillnaderna i psykisk ohälsa hos barn och unga kan inte förklaras av enskilda faktorer. Det är därför viktigt att du även funderar på hur det ser ut för olika grupper av flickor, unga kvinnor och unga hbtqi+ personer utifrån:

  • Funktionsförmåga
  • Etnicitet
  • Hudfärg
  • Språkfärdighet
  • Religiös tillhörighet
  • Sexuell läggning
  • Utsatthet för våld i (i hemmet, teknologifaciliterat, i partnerrelationer, hedersrelaterat våld och förtryck)


I metodstödet används begreppet hbtqi+. Det är ett paraplybegrepp för homosexuella, bisexuella, transpersoner, personer med queera uttryck och identiteter, och intersexpersoner. + står för andra identiteter och sexuella läggningar.

Kartläggning och analys

I detta avsnitt kan du läsa om ojämställdhetsproblem som påverkar den psykiska ohälsan hos flickor, unga kvinnor och unga hbtqi+ personer i Sverige på nationell och regional nivå. Vi gör bedömningen att dessa förhållanden med största sannolikhet återfinns i länets kommuner, oavsett kommunstorlek.

Du kan använda informationen här för att göra presentationer om vikten av att jämställdhetsintegrera er verksamhets arbete med psykisk hälsa. Du kan även se det som uppslag att undersöka vidare lokalt.

Ojämställda förhållanden hos befolkningen som påverkar den psykiska hälsan:
  • Normer och föreställningar om kön påverkar den psykiska ohälsan hos flickor, unga kvinnor och unga hbtqi+ personer. Det kan till exempel leda till utsatthet för mobbing och trakasserier på pch utanför nätet, stress, prestationskrav eller minoritetsstress. 
  • Ekonomisk ojämställdhet. Personer med låg inkomst har större sårbarhet för olika hälsorisker. Kvinnor som grupp har genomgående lägre inkomster än män. Det finns även skillnader inom gruppen kvinnor, exempelvis beroende på funktionsnedsättning eller födelseland. Det är även vanligare att unga hbtq-personer har svårare att klara löpande utgifter så som mat och hyra, i jämförelse med unga heterocispersoner.
  • Könssegregerad arbetsmarknad. Det är generellt sämre arbetsvillkor och arbetsmiljö i kvinnodominerande branscher. Dålig arbetsmiljö är den främsta anledningen till stressrelaterad sjukfrånvaro. Stressrelaterad psykisk ohälsa är vanligare bland kvinnor än män.
  • Obetalt hem- och omsorgsarbete. Kvinnor ägnar generellt mer tid än män åt det obetalda hem- och omsorgsarbetet, vilket påverka en stressrelaterad ohälsa.
  • Utsatthet för våld bidrar till ökad risk för olika former av psykisk ohälsa både på kort och lång sikt. Flickor, unga kvinnor och unga hbtqi+ personer är särskilt utsatta för vissa typer av våld. Unga hbtqi-personer riskerar till exempel att utsättas för våld, hot, mobbing, diskriminering och trakasserier i högre utsträckning än andra unga. När det gäller hedersrelaterat våld drabbas främst flickor och kvinnor, men även här finns en särskild utsatthet för hbtqi+ personer. Det är eftersom hedersnormer har sin grund i föreställningar om kön och sexualitet där heterosexualitet ses som den enda accepterade formen av sexuell läggning. Majoriteten av de som utsätts för sexuellt våld och våld i nära relationer är unga flickor och kvinnor. Det finns vissa grupper av flickor och kvinnor där risken att bli utsatt för våld är särskilt hög, till exempel flickor och kvinnor med funktionsnedsättning.
  • Bristande kunskap hos yrkesverksamma om hur psykisk ohälsa kan komma till uttryck samt om kön och genus.
  • Bristande kunskap hos yrkesverksamma om hur våldsutsatthet kan komma till uttryck och om olika aktörers roll i arbetet med att förebygga och bekämpa våld. Våldsutsatthet har stor påverkan på den psykiska hälsan.
  • Kommunikation kring prestationer och betyg i skolan genomförs på ett sätt som förstärker prestationskrav och betygsstress hos elever, framför allt flickor.
  • Bristande trygghets- och värdegrundsarbete i skolan.
  • Kunskap om kön och genus integreras inte tillräckligt mycket i utbildningar inom skola, vård, omsorg, hälso- och sjukvård samt socialt arbete.
  • Hetero- och cisnormativt bemötande inom vården påverkar hbtqi+ personers förutsättningar att söka vård och rätten att få likvärdig vård och ett gott bemötande.
  • Den vård och det stöd som finns är inte lättillgänglig och möter inte målgruppens behov. Till exempel till följd av brist på tidiga och samordnade insatser och lågtröskelinsatser.
  • Brist på mötesplatser och fritidsaktiviteter som är tillgängliga och trygga för alla barn och unga.
  • Arbetsvillkoren och arbetsmiljön inom organisationen är inte jämställda och inkluderande för alla.

Planera och utforma arbetet

Delmål

Det regionala jämställdhetsmålet är stort och kan kännas svårt att konkretisera. Det är en god idé att bryta ner målet till delmål som känns mer nåbara och går att följa upp. Ett sätt är att använda de ojämställdhetsproblem som beskrivs ovan. Vilket ojämställdhetsproblem vill ni att ert arbete ska bidra till att lösa?

Målen kan ni använda för att skapa samsyn i er egen organisation om vad problemet ni ska jobba mot är och vad ni vill uppnå. Ibland kan diskussionen och vägen till att identifiera ett mål vara minst lika viktig som det slutgiltiga målet ni ska sträva mot.

Förslag på insatser

Yrkesverksamma har bristande kunskap om hur psykisk ohälsa kan komma till uttryck, kön, genus och normmedvetet bemötande.
  1. Kunskapshöjande insatser till personal och chefer för att öka kunskapen om kön, genus, jämställdhet och normmedvetet bemötande.
  2. Kunskapshöjande insatser till yrkesverksamma om hur psykisk ohälsa kan komma till uttryck och om hur målgruppsanpassade samtal om psykisk ohälsa kan föras.
  3. Kunskapshöjande insats om trauma och minoritetsstress.
  4. Utveckla guider eller checklistor för normmedvetet bemötande.
  1. Se förslag på insatser i det regionala målet ”våld i ungas partnerrelationer ska upphöra”.
  2. Se förslag på insatser i det regionala målet ”hedersrelaterat våld och förtryck ska upphöra”.
  1. Kartläggning av skolklimatet, till exempel Skolinspektionens Skolenkät eller trygghetsronder där elever för att identifiera otrygga platser.
    • Elever får ge förslag på åtgärder utifrån identifierade problem.
  2. Trygghetsteam med elevrepresentation som arbetar med frågor så som exkludering, språkbruk och mikroaggressioner.
  3. Värdegrundsårshjul för alla personalgrupper kopplat till skolan likabehandlingsplan.
  4. Temadagar kopplade till verkliga dilemman och elevernas vardag.
  5. Integrera jämställdhet i skolans trygghets- och värdegrundsarbete och säkerställ att det tydligt inkluderar hbtqi+ identiteter.
  6. Stärk det våldsförebyggande arbetet i skolan och arbeta aktivt med att utmana destruktiva maskulinitetsnormer.
  7. Kunskapshöjande insats för skolpersonal om kopplingen mellan psykisk ohälsa och otrygghet.
  8. Elevhälsan blir en tydligare aktör i värdegrundsarbetet, exempelvis genom att delta i skolråd eller klassbesök.
  9. Kunskapshöjande insatser för skolpersonal om normer.
  10. Handledning för skolpersonal i konflikthantering.
  1. Se över kommunikation och hur ni pratar om bra prestation och vad ni signalerar när ni ger feedback i:
    • utvecklingssamtal
    • betygssamtal
    • vid respons på uppgifter, prov eller presentationer
    • kontakter med studie- och yrkesvägledning
    • ordinarie undervisning.
  2. Utveckla ett gemensamt språkbruk. Inför mjuk återkoppling med fokus på lärande i stället för brist.
  3. Fokus på process snarare än resultat. Beröm ansträngning och utveckling i stället för enbart prestation.
  4. Samtal med elevgrupper om betygsstress. Hur upplever eleverna lärarnas sätt att prata om prestation? Ta in förslag på hur elever vill att återkoppling ges.
  5. Elevreflektion kring lärandeprocessen.
  6. Fler tillfällen till lågtröskelträning. Exempelvis provliknande övningar utan betyg, bara återkoppling.
  7. Samordna större inlämningar och prov mellan ämnen för att undvika stresstoppar.
  1. Genusperspektiv i alla kurser så att studenterna förstår hur psykisk ohälsa hänger ihop med kön och normer.
  2. Använd normmedveten litteratur.
  1. Kompetens om hbtqi+, minoritetsstress och normmedvetenhet.
  2. Utveckla arbetet med tidiga och samordnade insatser vid psykisk ohälsa, exempel genom:
  3. lokala team med genuskompetens som regelbundet möts
    • ta fram gemensamma handlingsplaner, kontaktvägar och sekretessöverenskommelser
    • Elevhälsosamtal i låg- och mellanstadiet
    • Fråga om psykisk hälsa som rutin i besök till elevhälsan
  4. Undersök flickors, unga kvinnors och unga hbtqi+ personers önskemål och behov av stöd och anpassa verksamheten vid möjlighet. Det kan till exempel göras genom samverkan med civilsamhället, samråd eller dialog med elevgrupper.
  5. Ta fram insatser som gör stödet mer tillgängligt och anpassat utifrån målgruppens behov, exempelvis lågtröskelinsatser som är anpassade efter ungas vardag och behov, så som anonyma stödlinjer eller utökade drop in tider på UMO.
  6. Kommunikationsinsatser riktade till barn och unga samt deras närstående om kontaktvägar till vården vid psykisk ohälsa. Använd representation och språk som speglar målgruppen.
  7. Ta fram och sprid information om föräldraskapsstöd vid psykisk ohälsa till föräldrar och vårdnadshavare.
  1. Stärk barns och ungas påverkan i utvecklingen av fritidsverksamheter, exempelvis genom ungdomsråd eller involvering av civilsamhället. Tänk på att det är särskilt viktigt att ni når underrepresenterade grupper.
  2. Kunskapshöjande insatser till fritidsledare och personal om normmedvetet bemötande, inkluderande språk, genus och hbtqi+ kompetens.
  3. Jobba med trygg vuxen-närvaro som bygger relationer utan att döma.
  4. Temakvällar för specifika grupper. Exempelvis:
    • Tjejhäng på fritidsgården
    • Hbtqi+ eftermiddag på biblioteket
  5. Observera att det samtidigt är viktigt att arbeta med inkludering av grupperna i ordinarie verksamhet och inte bara som temakvällar.
  6. Bredda utbudet av aktiviteter med möjlighet att delta oavsett funktionsförmåga. Exempelvis skapande, spoken word, gaming, odling, rollspel. 
  7. Jobba runt praktiska hinder för tillgång, exempelvis gratis startår, utökad kollektivtrafik, lån av utrustning. Försök att förlägga verksamheten på platser där unga redan är.
  8. Inkluderande kommunikationsinsatser om fritidsaktiviteterna.
  9. Utveckla fritidsmiljön som en bro till mer formellt stöd, exempelvis genom samlokalisering med UMO eller samtal på plats.
  1. Se förslag på insatser i det regionala målet ”Kvinnors förutsättningar avseende anställnings-, löne- och andra arbetsvillkor samt arbetsmiljö ska förbättras i Västra Götaland”.
  2. Använd guiden: God arbetsmiljö för hbtqi-personer – En forskningsbaserad guide, Myndigheten för arbetsmiljökunskap

Genomför och implementera

För att implementering av ett nytt arbetssätt ska användas och vara hållbart över tid krävs stödjande funktioner inom organisationen, kompetens hos användarna och ett ledarskap som bidrar till utvecklingen. Förslag på åtgärder som främjar implementering:

  • Kunskapshöjande pass om ojämställdhetsproblemen för medarbetare som möter målgruppen för att öka förståelsen för varför er verksamhet genomför utvecklingsarbetet.
  • Löpande uppföljning med kontinuerlig återkoppling till ledning om utvecklingen av arbetet för att undersöka om ni gör rätt saker.

Följ upp och utvärdera

När du i slutet av strategiperioden ska utvärdera ert arbete med Jämställt Västra Götaland så bör det göras så långt som möjligt inom ordinarie system. Det är viktigt för att signalera att jämställdhet inte är en sidofråga. Utvärderingen av era insatser bör vara relaterad till det mål som ni har valt att arbeta för.

Samverkan och andra resurser

Flera aktörers verksamhet har direkt eller indirekt betydelse för psykisk ohälsa men några aktörer har generellt större betydelse och möjlighet att påverka på området än andra. Aktörer som möter barn och unga är särskilt viktiga för utvecklingen inom området.

Här finns information om arbete med tidiga och samordnade insatser för barn och unga som kan vara ett stöd när ni kartlägger samverkansaktörer och planerar ert utvecklingsarbete: Tidiga och samordnade insatser för barn och unga, Skolverket